Παρακαλούμε συμπληρώστε τα στοιχεία σας στην παρακάτω φόρμα για να εγγραφείτε. Όλα τα πεδία είναι υποχρεωτικά και η διαδικασία της εγγραφής δεν μπορεί να ολοκληρωθεί αν η φόρμα δεν είναι πλήρως συμπληρωμένη.

Κατά την προσέλευσή σας στο ραντεβού και πριν την επίσκεψή σας στο ιατρείο, είναι απαραίτητο να δηλώσετε την προσέλευσή σας στη Γραμματεία Εξωτερικών Ιατρείων.